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　　近日，38歲的好萊塢女星安吉麗娜·朱莉在《紐約時報》網站撰文透露自己的醫療決定。她(ta)自(zi)訴(su)，她(ta)像母親一樣，攜帶有突變(bian)的(de)(de)BRCA1基因，因此患(huan)乳(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)和卵巢癌(ai)的(de)(de)幾率分別高達87%和50%。她(ta)稱自(zi)己的(de)(de)6個子女常擔心她(ta)會不會像外婆一樣被(bei)相同的(de)(de)病帶走。為盡可(ke)能將風險降(jiang)到較(jiao)低，她(ta)做出了預防性(xing)雙(shuang)乳(ru)(ru)腺(xian)切除的(de)(de)決定，并在切完乳(ru)(ru)腺(xian)后(hou)完成了乳(ru)(ru)房的(de)(de)重建，使(shi)患(huan)乳(ru)(ru)腺(xian)癌(ai)的(de)(de)幾率從87%降(jiang)到5%以下。

　　在蘇州當(dang)很(hen)多女性(xing)看(kan)到這樣一(yi)則消(xiao)息時(shi)，紛(fen)紛(fen)致電蘇州東(dong)吳(wu)(wu)中(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)結(jie)合醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)預約掛號自己是否(fou)需要進(jin)行乳腺(xian)切除手術，為此蘇州東(dong)吳(wu)(wu)中(zhong)西醫(yi)(yi)(yi)(yi)結(jie)合醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)乳腺(xian)科醫(yi)(yi)(yi)(yi)生劉于洋為您做一(yi)詳細的解答。

　　朱莉因攜帶BRCA1缺陷基(ji)因大(da)增加了患乳腺(xian)(xian)癌的(de)風(feng)險，已(yi)經(jing)接受(shou)了雙側(ce)乳腺(xian)(xian)切除手術(shu)(shu)。蘇(su)州東吳中西醫結合醫院醫生表(biao)示，近(jin)年來基(ji)因篩查已(yi)經(jing)成為(wei)預(yu)測和預(yu)防乳腺(xian)(xian)癌高發(fa)的(de)手段之一(yi)，這(zhe)種預(yu)防性(xing)手術(shu)(shu)在(zai) 均有成功先例。

　　切乳防癌，究竟是否有必要?多位醫學醫生表示，安吉麗娜·朱莉此舉可以理解，但女性不應盲目效仿朱莉這一做法。

　　推算法未必適合黃種人

　　蘇州東(dong)吳中西醫(yi)結合醫(yi)院乳腺醫(yi)生劉(liu)于洋表示，朱莉對自己患病風險的評(ping)估，是(shi)(shi)通過“蓋爾風險模型(xing)”推算出來的，但(dan)這種(zhong)西方(fang)的推算模式并不一定適(shi)合黃種(zhong)人。除此之(zhi)外，遺傳(chuan)史、生活(huo)環境和(he)生活(huo)方(fang)式也是(shi)(shi)導致發病情況不同的重要(yao)原因。

　　乳腺癌預防有三種途徑

　　劉于洋說(shuo)，目前乳(ru)腺癌預(yu)防(fang)一(yi)般有(you)三種(zhong)途徑：生活(huo)干(gan)預(yu)、化(hua)學預(yu)防(fang)和預(yu)防(fang)性的(de)乳(ru)房切(qie)除。“生活(huo)干(gan)預(yu)主要包括飲(yin)食和生活(huo)習慣改(gai)變等(deng)，其(qi)效果(guo)有(you)限(xian)。化(hua)學預(yu)防(fang)指采用一(yi)些化(hua)學藥(yao)物來預(yu)防(fang)患病(bing)，這(zhe)一(yi)方式雖(sui)然能(neng)減少發病(bing)率，但無法使發病(bing)率大幅下降，且(qie)具(ju)有(you)一(yi)定的(de)毒副作用，只(zhi)適(shi)用于少數容易(yi)患病(bing)的(de)高危人群。”

　　劉于洋認為，預(yu)防性乳(ru)(ru)房切除對乳(ru)(ru)腺癌的(de)患病(bing)高(gao)(gao)危人群而言，的(de)確(que)是較為有效(xiao)、且無其他副作用的(de)預(yu)防方案。想要高(gao)(gao)效(xiao)的(de)預(yu)防乳(ru)(ru)腺癌的(de)發生，就(jiu)(jiu)應該學會如(ru)(ru)何(he)早(zao)發現乳(ru)(ru)腺疾病(bing)，爭(zheng)取早(zao)發現、早(zao)治療。如(ru)(ru)果發現乳(ru)(ru)房稍有不適就(jiu)(jiu)要選擇正規(gui) 的(de)醫院進(jin)行 的(de)檢查和治療。

　　醫療知識拓展·如何自查乳腺病

　　在月經干凈 3~5 天或月經開始起的 9~11 天進行自我檢查：

　　乳腺自檢手法很重要

　　1、看自(zi)己的兩個乳(ru)房是(shi)否對稱，皮膚的色澤有無改變，乳(ru)頭是(shi)否有內陷或溢液。

　　2、觸摸：觸摸時手掌要平伸，四指(zhi)并攏，用較敏感的(de)(de)食(shi)指(zhi)、中指(zhi)、無(wu)名指(zhi)的(de)(de)末端(duan)指(zhi)腹按順序輕(qing)觸乳(ru)房(fang);順序是(shi)外上、外下、內下、內上區(qu)域，較后是(shi)乳(ru)房(fang)中間的(de)(de)乳(ru)頭及乳(ru)暈區(qu);注意腋下的(de)(de)檢查。